11月20日，外科为一例腰椎结核合并脑梗塞恢复期患者成功施行腰椎结核病灶清除、椎管减压、植骨内固定术，术中、术后病情平稳。

患者男性，62岁，甘肃人，系因“腰椎体结核病椎旁脓肿形成”于11月7日入住。患者既往有“糖尿病”病史15年，血糖控制较差，半月前突发“脑梗塞”，导致左侧肢体运动感觉障碍，生活不能自理。于当地医院住院期间CT/MRI检查发现“腰2-4椎体骨质破坏，椎旁脓肿形成，椎管内死骨及脓肿压迫脊髓”，病情危急，辗转多家大医院，但由于其合并症较多，尤其是近期“脑梗塞”病情尚未稳定，均不建议手术，若不采取手术治疗患者随时可能出现双下肢瘫痪的风险，入院时患者精神状态极差，腰部剧痛，不能翻身，双下肢肌力2-3级，餐后血糖最高可达20mmol/L以上，心率120次/以上波动。

脊柱结核是结核外科疑难手术之一，尤其是合并有严重内科疾患（如：脑梗塞、冠心病、重度COPD等）时，对手术团队是一个极大的考验。腰椎结核手术属于四级手术（技术难度大、手术过程复杂、风险度大）。加上患者近期脑梗塞及糖尿病病史，更是为手术风险雪上加霜，极易造成再发脑梗塞、术后肺部感染等严重并发症，可危及生命。外科主任陈其亮一方面和患者及家属沟通治疗方案，一方面积极组织院内多学科讨论，邀请院内综合内科、麻醉科、手术室等多位专家。经过反复讨论，积极术前准备，在制定科学的手术方案和应急预案基础上，11月20日，由外科组成的手术团队，为患者实施腰椎结核病灶清除、椎管减压、植骨内固定术。历经一个多小时，手术顺利，术后安返病房，术后霍学娥护士长带领护士团队精心护理，控制血糖、血压，规范抗结核、营养神经、口腔护理、排痰等综合治疗。现术后第3天，患者病情稳定，腰痛症状明显减轻，双下肢活动及肌力较术前明显好转，目前正在顺利康复中。

医院结核外科近年来，在学科带头人陈其亮主任的带领下，攻坚克难，为数位有严重合并症的脊柱结核患者成功施行了手术，取得了良好的诊疗效果，使患者恢复了高质量的生活和长期生存的希望，受到患者及家属的高度赞扬，也为结核外科的品牌积累了宝贵的经验和典型案例，并为医院多学科综合能力的跨越式发展做出了积极贡献。