




魅力的西藏,人们向往的人间天堂。然而,西藏自治区结核病形势严峻,结核病防治机构设备、人员、能力不足,加之自然条件的特殊性和整体医疗卫生资源的匮乏,结核病防治任务艰巨。为了帮助西藏地区结核病防治能力的提高,中华医学会结核病学分会、中国疾控中心结核病防治临床中心于 2016年7月15日开展“青年医生到西藏”提供技术支持的活动。从“全国结核病医院联盟”常委单位招募志愿者医师赴藏工作。陕西省结核病防治院作为“全国结核病医院联盟”常委单位,以刘锦程院长为首的领导班子非常重视此次活动,一经接到通知,立即在全院范围内进行动员。经过本人自愿报名,单位推荐的方式推选出结核内科副主任医师仵倩红副院长报给临床中心,经中华医学会结核病学分会、中国疾控中心结核病防治临床中心在全国范围内择优选择,仵倩红副院长有幸成为来自全国7名各专业的首批赴藏青年医师中的一员。她带着陕西省结核病防治院领导和同事们的期望,同全国专家一起踏上了西藏的征程。
一、精心组织,周密安排确保团体队安全出行
这次由中华医学会结核病学分会/中国疾控中心结核病防治临床中心组织的“青年医师到西藏”活动由结核分会侯任主任委员、临床中心副主任李亮带队,陕西省结核病防治院仵倩红副院长、山东胸科医院侯代伦主任和邓云峰主任、 杭州师范大学医学院附属医院徐金田主任、深圳三院李国保主任、宁夏第四人民医院刘伶俐主任、临床中心办公室刘宇红主任、结核分会朱坤在内,涉及结核内科、影像、重症医学科、实验室、结核病防治、护理等专业领域的名专家和工作人员组成志愿者队伍,为西藏林芝和拉萨结核病防治提供技术支持。正大天晴药业集团股份有限公司作为公益随行伙伴参与此次活动。按照要求大家在成都汇合,刚开始,所有人积极性都非常高,但是队长李亮院长还是担心专家们的高原反应,他一再强调,队员们去了之后,一是干什么都要慢,以降低体内氧耗;二是刚去不能洗澡,避免受凉感冒;三是吃饭不能吃得太饱,以免胃肠道不适。大家谨记队长的教导,
二、洁白的哈达送给您,祝福您安康吉祥
第一站我们到达林芝市,一下飞机,由西藏三院副院长翁长静带队的同仁们早已等候在机场,洁白的哈达、热情的问候、贴心的氧气和红景天口服液,使我们忘记了高原上的不适。于是,由翁院长带领,我们来到了林芝市人民医院感染科,了解了感染科的和当地结核病防治情况后,专家们对疑难病例进行了会诊。当地的医生详细地汇报患者的情况,专家们认真地翻阅病例资料,仔细地解读化验检查,聚精会神地解说着胸部影像特点。帮助他们排忧解难,经过专家的讲解和讨论,给出了每份病例的下一步的诊疗方向、方案。这里由于科室缺少医生,他们很少有机会去参加自治区乃至国家的学术会议及培训,医院缺少结核病实验室细菌学等项检查,诊断主要依靠临床和影像。在这样的艰苦环境下,他们仍旧兢兢业业、勤勤恳恳地为当地结核病患者服务。他们这种敬业执着的精神无不激励着每位队员,把自己的经验毫无保留的教给他们,希望更多地帮到他们。
三、艰苦的工作条件,挡不住基层医务人员爱的坚守
第二站我们到达鲁朗镇卫生院,这里有一排简易的活动房,有两名防疫医师负责着所有传染病工作,其中包括结核病。虽然条件简陋,但各种登记本记录整齐全面。目前传染病主要是水痘,控制良好。印象最深的是一张图文并茂的藏汉双语结核病防治宣传画,简单明了富有民族特色。两位年轻的女医师认真地介绍了传染病的防治工作,专家们翻阅着独特的资料,不禁为她们认真的工作称赞。从她们的眼中我看到了纯洁、满足和幸福,不得不让我更加地努力工作。
四、多种形式的帮扶,献给藏区人民无限的关怀
第三站是西藏自治区第三人民医院,即西藏传染病医院。在翁院长主持下,由巴桑院长,帕巴桑登副院长及业务职能部门主任和我们团队举行了座谈会会。这里有结核病床位近200张,巴桑院长介绍到这里迫切需要先进的技术,规范的培训和帮扶。李亮院长就目前三院的情况,肯定了成绩,提出了思路和想法,希望更好地对西藏三院具体地帮扶。接下来我们每位专家对三院的医务人员进行了专题讲座培训,受到了他们的好评。当然我们在这里工作时间最长,创造的“第一”技术最多。在专家团队的共同努力下,首次做了第一个胸部增强CT,第一个开展了经皮肺穿刺技术,第一次进行气管和支气管三维重建,通过这几项技术的开展,明确了疾病的病理诊断,给患者带来了福音。除外在CT室配合工作外,仵倩红副院长到肺四科进行了教学查房和会诊、疑难病例讨论。通过此次工作,发现这里结核病患者病情较重,病重复杂。但实验室检查少,诊断依据不足,根据目前情况,结合每位患者病情,分析诊断与鉴别诊断,讲述了胸腔积液的诊断与鉴别诊断、菌阴肺结核的诊断,耐药结核的治疗。指导结核性脓胸、儿童淋巴结核、血型播散性肺结核、腹腔结核、耐药结核病、艾滋病合并肺结核等疑难病重患者近20例。科室主任和医生们工作都很认真,学习的积极性特别高。通过交流学习,彼此之间结下了深厚的友谊。
相聚总是短暂的,离别总是伤感的。分别的时刻才知是那样的不舍,不舍团队中的每一位队员,不舍西藏所遇的每一位同胞,不舍西藏的蓝天白云和青山绿水。感谢队友们的支持和帮助,感谢三院同胞无微不至的关心和照顾。感谢家人和同事、朋友们的牵挂!感恩一切,祝福三院,明天更加美好!因为缺氧,在藏区工作是辛苦的,我们克服了种种困难,完成了援藏任务。这愉快的在藏期间的工作是我今生难忘的一次经历。如果有机会我还会去西藏,因为那里需要我们!