近日,我院成功救治了一位病情复杂严重的肝硬化腹水患者,标志着我院重症医学步入新里程。
患者因“反复腹胀、双下肢肿胀3月,加重伴腹痛1天”于06月28日入院。入院时腹胀、纳差、双下肢肿胀,诊断为“肝硬化腹水”,既往患“糖尿病”3年,患“脑梗”3年,遗留右侧肢体活动不便,同时还伴有肠梗阻、Ⅰ型呼吸衰竭、乙型肝炎肝硬化、继发性肺结核 、双侧胸腔积液、心包腔积液、低蛋白血症、凝血功能异常、双下肢深静脉血栓等。
据了解,由于患者长期卧床,随时会出现脑出血、脑血栓等脑血管意外,有Ⅰ型呼吸衰竭,随时会因呼吸衰竭、肺性脑病、重症感染危及生命出现心脏压塞、心衰等情况。肠梗阻可致肠坏死、感染性休克,甚至可出现食管胃底静脉破裂出血、自发性腹膜炎、肝肾综合征、肝性脑病、严重电解质紊乱、肾功能衰竭、糖尿病肾病、糖尿病酮症酸中毒、下肢深静脉血栓形成后综合征、肺栓塞等危及生命的情况,病情十分紧急,所幸经过吸氧、保肝、持续胃肠减压、腹腔引流、输蛋白、肠内及肠外营养支持、管理血糖、营养心肌等综合救治,患者转危为安,腹痛、腹胀缓解,无恶心、呕吐、胸闷、胸痛、气短等情况,并于近日好转出院。
