写好医疗文书是每个医务工作者的岗位职责,也是保障医疗质量的关键环节,为加强落实“病历书写基本规范”要求,进一步提升全院医疗文书书写水平,1月5日,我院召开2020年度优秀病历评选工作会议,会议由马涛副院长主持,质控科通报评选工作开展情况,评审小组组长刘红艳、景凤英和王亚梅对获奖病历进行精彩中肯的讲评,方庆梅等12位医师书写的病例获奖,获奖病历将在病案室集中展示,供全院医师观摩学习。
按照年度工作计划,2020年12月初我院质量管理科组织召开专题会议布置此项工作,临床11个科室推荐22份病历进行角逐。由马涛副院长担任评选组长,陈其亮主任任副组长,下设三个评审小组、共13位科主任担任评审专家,经过一个月的认真评审,选出方庆梅等12位医师书写的病历获奖,其中一等奖3名、二等奖3名和三等奖6名。综合内科、结核内四科推荐的2份病历双双获奖,个别科室无人获奖。三位组长精彩点评,指出获奖病历的亮点以及问题病例的疏漏,让参评医师心服口服。
“没有最好,只有更好”,马涛副院长指出:受表彰的同志要再接再厉、戒骄戒躁,发挥好传帮带和引领作用;没有获奖的医师和科室也不要气馁,大家都要通过这次评比对自己有个清醒的认识,正视亮点、问题和差距,以评促改,认真学习落实“病历书写基本规范”要求,在病历书写及时性、完整性、准确性和逻辑关系一致性方面无缝对接,让不合格病历不出科室,病历质量管理讲评活动要多开展,不仅要评优,还要开展评差活动,不断改进,扎实提高全院医疗文书书写水平。