近日，我院多学科合作紧急救治一名重症误吸患者，解除了患者的生命危机。

该患者为内七科一位住院患者，突发呼吸困难、喘憋明显，急查血气分析氧分压40mmHg，高流量吸氧后氧饱和度仅维持在80%左右。内七科主任石海萍立即上报医务部，医务部主任郭延玉迅速组织全院急会诊。急会诊后形成统一意见：听诊右肺呼吸音基本消失，左肺满布湿啰音，结合患者病史，考虑进食后恶心呕吐导致大量反流误吸，需立即进行全麻气管镜下诊疗。

随后，麻醉科金曼副主任为患者紧急麻醉喉罩插管，内镜中心杨宗成主任迅速开始气管镜检查。镜下发现患者右主支气管及左下支气管被黄色异物堵塞，周边仅有少量气流通过，呼吸道70%被完全堵住，血氧饱和度迅速下降且无法通过氧疗改善。内镜中心杨宗成主任经过钳夹、冻切、反复灌洗吸引将异物取出。从取出的大量组织来看，为患者前一日下午进食的“小米稀饭”，量约20ml。异物取出后，患者血氧饱和度迅速上升至90%以上，各项生命体征也随之平稳，生命转危为安。

返流误吸是临床上极其凶险的急症，误吸酸性胃液刺激可引起呼吸道痉挛、肺间质性水肿及肺透明膜变，从而出现呼吸困难及紫绀，更严重会导致窒息死亡。一旦大量误吸造成急性呼吸道梗阻，仅几分钟就可以夺走患者的生命

专家提醒，有高龄、吞咽困难、脑血管意外、酒后、应用镇静药物后等误吸高危因素患者，进食前应由护士评估洼田饮水试验，2级以下再经口进食，并进行咳嗽排痰和呼吸功能锻炼，增强保护性生理反射恢复，避免错误的进食体位，勿平躺、仰头进食，进食过程中如出现剧烈呛咳反应、呕吐、声音嘶哑、呼吸困难等情况，应立即停止进食并告知医务人员，及时预防和处理误吸的发生，必要时进行支气管镜异物取出。