“1001、1002、1003……除颤！再来，1001、1002、1003……除颤！”日前，陕西省结核病防治院（陕西省第五人民医院）上演了一场与死神赛跑的极限救援：西安市长安区两名男子被高压电击伤，其中一人昏迷，一人心脏骤停，所幸经过医护人员坚持不懈地抢救，最终成功复苏。6月9日，患者全面康复出院，将写着“起死回生 医术精湛”“精心护理 温暖贴心”的两面锦旗送给医院刘晓宇主任团队。

快速响应   为抢救争取时间

5月12日早上9点30分， 一阵急促而紧迫的“滴嘟、滴嘟……”120警笛声划破了陕西省结核病防治的平静，急诊传来一声声急切而焦灼的呼救声“医生！医生！快救命……”急诊值班医生张江波闻声跑到病人跟前，经询问原来是两名被高压电击伤的患者，初步判断23岁患者为电昏迷，26岁患者为高压电击后心脏骤停，门急诊护士长辛敏立即统筹人员配合，随即到场的内科专家刘晓宇主任快速评估病情：患者心脏骤停超过10分钟，脉搏消失、呼吸停止、瞳孔散大、血压无法测出，生死一线！并立即指挥张江波医生、门急诊护士燕兰兰、张爱娟给予持续心肺复苏，同时开放绿色通道，通知相关科室医护人员启动应急预案，协助执行抢救工作。

坚持不懈    为生命复苏续航

然而，经过5个循环的心肺复苏和1次电除颤后，患者无任何复苏迹象。医护人员焦急万分，但并没有就此放弃。刘晓宇主任冷静评估后决定再次启动心肺复苏并发出指令：“所有人员就位，抢救药常规推注不要停、开通液体通路、全速补液，呼叫麻醉科、外科、功能科协助抢救……准备插管，如有难度气切备选……”伴随着5个循环的心肺复苏结束，床旁心电图提示“室颤心率”，刘晓宇主任当机立断：“启动第二次除颤，所有人员后退！”此时距患者心脏骤停发生已过去1个小时，只见患者身体随着电击冲击波“嗵”震动了一下，现场的医护人员不约而同地看着监护仪的波形，数秒后，QRS波出现，患者血压恢复到70/40mmHg！医生贺燕燕立即拍打患者肩部并查看情况：颈部有了微弱抵抗、嘴唇微弱颤动，瞳孔也有反射了……再次检测床旁心电图提示“室性异位心律”，初级复苏成功，患者抢救成功！

精心救治    为全面康复助力

电击伤具有“外轻内重”的特点。患者虽然暂且摆脱了生命危险，但是强对流电流却给中枢神经、周围神经造成了急性损伤，给局部皮肤、血管、肌肉等组织造成了严重的灼伤，心肌同步受损，病情依然危重。为此，医院组织院外及本院相关专家会诊，探讨治疗方案，最终，经过脑保护、营养心肌/神经、抗凝、液体复苏、抗感染等综合治疗后，患者逐渐恢复简单日常行动，27天后评估复查相关指标恢复正常，达到出院标准。

   健康提醒    电击伤心脏骤停急救关键

“本例患者能在心脏骤停10分钟后抢救成功，离不开患者工友在现场的胸外按压、人工呼吸，也离不开120的及时转运和就近就医。”刘晓宇主任表示，电击伤导致心脏骤停的病例，具有极高的死亡率，抢救的每一秒都是与死神赛跑。随着夏季用电高峰来临，涉电作业及生活中的触电风险增加。一旦发生电击事故，如果能断电，周围人员应立即切断电源或用绝缘物挑开电线，并在第一时间拨打120。对于心跳骤停者，应及时进行心肺复苏，为院内急救争取时间。