为进一步统一思想认识、压紧压实管理责任，持续夯实医院质量管理体系建设，健全质控运行机制，强化全流程质量安全管控，不断提升医院精细化、规范化、科学化管理水平，2026年10月15日下午，我院召开质量管理人员专项培训会。本次培训聚焦完善全面质量管理体系、压实院、科两级三层质控责任、规范质量监测、推进质量持续改进等重点任务，同步部署三甲复审、公立医院绩效考核等相关工作。院领导班子，全院各职能部门、临床医技科室负责人及质控人员参加会议。

本次培训特邀行业资深专家现场授课指导。会上围绕全面质量管理体系构建、院科两级质控落地、质量指标监测、问题整改闭环等内容开展系统培训。授课专家立足现代医院质量管理新理念、新标准、新要求，系统阐释了全面质量管理的核心内涵、体系架构与实操路径。培训坚持以患者为中心、以质量安全为核心，围绕诊疗全流程质量管控要点，深度解读医院院、科两级三层质控管理组织体系，清晰明确质控委员会决策部署、职能部门监督管理、临床科室落地执行的三级职责链条。同时，结合PDCA循环、根本原因分析等质量管理工具，针对质控委员会规范运行、科室质控台账建设、重点指标动态监测、数据核查、问题整改闭环管理等关键工作进行标准化、规范化指导，引导全院从真实数据、真实问题、真实短板出发，将质控管理制度转化为标准化流程与常态化工作举措，实现制度落地，全面促进质控工作提质增效。

培训结束后，院领导结合本次培训内容，围绕国家公立医院绩效考核、三甲复审、医院高质量发展等重点任务，提出四点要求。

一是提高政治站位，筑牢质量安全底线。医疗质量与安全是医院生存发展的生命线，是提升诊疗服务能力、保障群众就医安全的根本基石。全院上下要统一思想、深化认知、压实责任，牢固树立“全员、全程、全方位” 质量管理理念，坚决摒弃麻痹思想与松懈心态，将质量安全摆在医院发展首要位置，推动各项质控制度、规范标准落地落细、见行见效。

二是不断健全质量控制体系，压实层级管理责任。持续完善院、科两级三层质控架构，实现医、护、技、行政、后勤全岗位、全覆盖质量管理。各部门、各科室对标三甲评审标准及质量管理规范，常态化开展自查自纠、对标补短，围绕基础质量、环节质量、终末质量三大维度，建立“指标管控、流程优化、差距查摆、精准整改、闭环落实” 标准化工作机制。严格落实督导检查、常态化培训、应知应会考核及奖惩问责机制，构建规范化、长效化、制度化质量管理格局。

三是坚持问题导向，强化协同履职效能。各职能部门要树立服务临床、赋能临床的工作理念，主动下沉一线、靠前服务，直面科室运行难点、质控堵点、工作疑点，强化统筹协调、联动处置，杜绝推诿扯皮、职责空转。各临床科室立足专科特色，深耕学科内涵建设，持续增强核心竞争力，以精细化质控助推诊疗服务提质、专科能力升级。

四是紧盯重点任务，狠抓工作落地闭环。全院聚焦国家公立医院绩效考核、三甲复审、医疗核心制度落实、病案质量管控、数据规范上报等年度重点工作，严格对标最新标准口径，规范数据采集、审核、校验、上报全流程，保障数据真实、准确、完整、可溯源。全体人员要强化危机意识、责任意识、进取意识，对照当前质控薄弱环节细化整改举措、明确时限节点、压实岗位责任；依托严格督查、精准考核