2019年7月23日18:15分,陕西省结核病防治院内一科病房上演了一场现实版的“生死时速”。
患者朱某,男,36岁,以“间断咳嗽伴发热4月”之主诉入住内一科。7月23日18:15分,患者在上厕所时突然出现咯鲜红色血液,量约500毫升,内含肺组织,患者面色苍白满头大汗并伴有呼吸困难。护士立即通知医师,医师立即对患者给予检查并采取止血措施,随后通知科主任。此时患者已处于狂躁状态,并且出现胡言乱语,病情十分危急,生命垂危。
当时上白班的护士们及护士长董晓娟都在加班中,听到声响后第一时间赶到病房,刘长利主任闻讯后也及时赶到现场,指导抢救。眼看着患者脸色逐渐变为青紫呈嗜睡状态、心电监护示患者心率为150-180次/分,血氧饱和度最低时仅有SPO2为60,根据实验室结果及临床表现患者为大咯血窒息、呼吸性酸中毒、肺性脑病。内一科医护人员忍着患者身上沾满鲜血和尿液难闻的气味,忍着患者无意识的满口谩骂和极度的不配合,医护合作,争分夺秒,精准操作,默契配合,与死神拉开了一场激烈的争夺战。
因肺性脑病患者极度的不配合,刘长利主任、翟小雪医生边抢救边安慰患者,董晓娟护士长、刘婉婉、杨小宁、孙辉、谢秀秀等护士负责按住狂躁不安力气特别大的患者并取左侧头低脚高位,付朝鱼、张迪弼等护士建立静脉通道、张花护士在床头负责吸痰、辛雨护士负责抢救记录、王文艺护士负责送标本与急配血、赵娟娟护士负责抢救给药治疗。由于患者烦躁,无意识的躁动,使按压的六七个护士都是满头大汗,虽然汗流浃背,却一动都不敢动。
直至20:30分,这一场与“死神”的争霸赛暂时结束了!患者渐渐清醒、安静,脸色也由青紫变为红润,再未咯血,在场所有的医护人员这才放松了紧绷的神经,长松了一口气。虽然患者病情暂时平稳,张迪弼、刘婉婉护士还是轮流坐在患者床旁前给予安慰,还时不时拿纸擦去患者额头以及身上的汗液。当家属看到患者咯血停止、神志恢复时,流着泪不停地对着医护人员道谢。
为了彻底治疗咯血,在放射科协助下,刘长利主任于22点为患者成功实施支气管动脉栓塞术。支气管动脉栓塞术是一种创伤小,起效快等特点的微创技术,是对抗大咯血的克星。患者于23:30分安返病房,再无咯血。
大咯血的抢救,要保证气道通畅,预防窒息及休克,离不开多学科的共同参与。十几名医务人员争分夺秒的抢救,为该患者的成功复苏赢得了宝贵时间,用责任和专业把一个生命从死亡的边缘拉了回来。现患者病情稳定,无咯血,正在治疗恢复中。本次抢救过程中,内一科全体医护人员尽职尽责,沉着冷静、积极应对,忘却了时间,忘却了饥饿,他们用实际行动生动诠释了医护人员爱岗敬业、全心全意为患者服务的团队精神。