10月12日下午,护理部组织全院护士长、临床科室副高职称护师及骨干护士近三十人参加了内三科护理个案查房。此次查房由内三科护士魏蔚汇报,查房病例为一位肺结核合并糖尿病患者。
查房开始,魏蔚护士对此次查房患者的病例资料作了介绍,包括患者的基本情况、现病史、既往史及初步诊断、病情进展、诊疗方案等。接下来,她重点对患者目前主要存在的护理问题及对应的护理措施进行了详细的汇报。随后魏蔚护士还和大家分享了肺气肿、糖尿病临床表现的相关知识及针对此患者制定的健康教育具体内容。该患者因合并胸腔、心包腔积液、肺部感染、2型糖尿病、轻度贫血、肺气肿,住院期间出现高热、水肿等症状,为临床治疗护理带来了大的难度。内三科护理人员为患者制定了比较全面的护理措施,并给予精心的照料,该患者病情明显好转出院。
查房结束,几位护士长对查房内容进行了点评,对于不足之处提出了意见和建议。护理部主任李凤娟对个案护理查房做了总结,肯定内三科在个案护理查房取得的效果,提出需注意和纠正的问题。建议大家查房内容要将科室采取的切实护理措施、治疗效果在护理查房中体现出来。
此次查房准备充足,护理问题及措施制定的全面、具体且切实可行。希望通过此次查房能够为临床护士针对肺结核合并糖尿病患者的护理提供一份标准化、规范化的范本,以提升我院整体护理水平。