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结核外科:介入治疗救治重症下肢深静脉血栓合并髋关节结核患者​
日期:2025-07-31 点击数: 编辑:院办公室 来源: 许军利

 近日,我院结核外科为一名左侧髋关节结核、左下肢深静脉完全填充型血栓患者行下腔静脉滤器置入及左下肢大静脉抽栓、溶栓术,有效地预防该患者在手术前、手术中、手术后发生血栓脱落。

该患者年龄较大、病程较长,左下肢静脉血栓严重,为全程完全填充型静脉血栓(髂外静脉至肌间静脉),静脉回流严重受限,左下肢肿胀明显,并且逐渐加重。若不尽快处理,极有可能出现“股青肿、股白肿”,最终发展为湿性坏疽。经我院多学科会诊后,决定为患者先行下腔静脉滤器置入及抽栓术,必要时支架植入,解决左下肢静脉血栓。再择期行左侧髋关节结核相关手术治疗。最后,在外院专家的指导下,我院介入专家顺利完成“左下肢深静脉下腔静脉滤器置入及左下肢大静脉抽栓、溶栓术”,术后结核外科成功为该患者实施左髋关节结核病灶清除术,术后患者疼痛及左下肢肿胀情况明显好转,术后继续给与抗凝、溶栓以及相关物理治疗,目前患者病情已明显好转,患者及家属亦较为满意。

深静脉血栓(DVT)是指在深静脉系统内血液异常凝结,堵塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,是静脉梗阻的最常见原因。多发生于下肢,血栓脱落可引起肺栓塞,合称为静脉血栓栓塞症。下肢深静脉血栓如在早期未得到有效治疗,血栓机化,常遗留静脉功能不全,称为血栓后综合征。下肢深静脉血栓根据急性期血栓形成的解剖部位可分为中央型、周围型和混合型种。症状和体征主要表现为患肢肿胀、疼痛和压痛、浅静脉曲张。下肢深静脉血栓形成与静脉血管损伤、长期卧床、血液高凝状态关系最为密切,因此,给予抗凝药物、鼓励病人做下肢的主动运动和早期下床活动,是主要的预防措施。介入溶栓取栓术是深静脉血栓的常规诊疗手段,此类手术的开展将方便及造福我院深静脉血栓患者,也标志着我院介入工作再上一个新台阶。

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