近日,内四科成功救治一名因药物不良反应中断治疗、病情加重的结核患者,通过个体化诊疗方案与精细化护理,帮助患者摆脱病痛,顺利康复返乡。该病例的成功救治,彰显了科室在难治性结核病诊疗领域的专业优势与技术实力。
患者此前在当地接受结核治疗时,突发发热、白细胞减少、腹胀等严重药物不良反应,被迫中断抗结核治疗后,病情持续进展,咳嗽、气喘症状加剧,严重影响日常生活。经多方打听,患者跨越千里前往我院寻求进一步救治。我科接诊后评估发现,患者核心治疗难点在于:既往用药方案未能适配个体耐受度,不良反应发生后未及时建立替代治疗路径,导致病情反弹且增加后续治疗复杂性。
于是,针对患者病情特点,科室迅速组建由主治医生、护士长、药剂师组成的专项诊疗小组,针对患者“不良反应史+病情反弹”的复杂情况,全面复盘既往治疗方案,梳理药物过敏史与身体基础指标,为个体化治疗提供数据支撑。其次,实施梯度用药策略,遵循“个体化治疗、循序渐进”原则,摒弃传统标准化用药模式,采用低剂量起始、逐步递增的梯度用药方案,同步选用不良反应发生率更低的替代药物,精准规避既往过敏风险。同时,实施动态监测与实时调整,建立每日指标监测机制,密切跟踪患者血常规、肝肾功能及症状变化,通过数据反馈实时优化用药剂量与组合,确保治疗效果的同时最大限度降低不良反应复发概率。最后,进行对症护理与饮食调理,针对患者腹胀等不适症状,配套开展腹部护理、胃肠功能调节等对症措施;结合患者饮食需求,制定科学营养方案,保障治疗期间身体耐受度与免疫力。最终,经规范治疗后,患者未再出现药物不良反应,咳嗽、气喘症状明显改善,复查显示双肺病证逐步吸收好转,身体状态全面恢复并顺利出院。
结核内四科长期聚焦结核合并症、不良反应等难治性病例诊疗,积累了丰富的复杂病例处理经验,能够快速定位核心治疗难点,打破“一刀切”的传统治疗模式,建立基于患者个体耐受度、病情进展、基础疾病的个性化诊疗体系,实现“一人一方案”的精准治疗。同时有效整合医疗、护理、药剂等多学科资源,形成从诊断、治疗到护理的全流程协同模式,确保复杂病例处置的专业性与连贯性,依托先进的检验检测设备与规范化的监测流程,实现治疗过程中各项指标的动态追踪,为方案调整提供及时、准确的依据,目前已成功救治了大量复杂病例。