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如何读懂体检报告上的甲状腺问题?该院内分泌专家刘晓宇教授介绍,患者不必过度解读体检报告上的提示,比如“甲状腺弥漫性病变”到底是啥?其实,这样的描述很常见,这只是甲状腺B超的一种描述性结论而已,并无任何指向,更谈不上会是绝症了。

甲状腺的基本病理学变化,是指有大量的淋巴细胞浸润,存在一种慢性的、自身免疫性的炎症过程。B超医生检查后,会在检查报告上对见到的病变进行描述,这其中很常见的有“甲状腺结节”“甲状腺弥漫性病变”两种。

1.甲状腺结节

可以理解为甲状腺中出现了一个或多个团块状结构,是需要治疗还是定期复查,要看大小以及是否良性。1厘米以下的“甲状腺结节”完全不必担心,绝大多数是良性的,更不会变成“甲状腺癌”。大多数甲状腺癌是“惰性肿瘤”,即“它很懒,不爱转移,也不爱进展。”如果结节大小在1-4厘米,定期要做检查。

2.甲状腺弥漫性病变

指甲状腺中并没有发现什么明显的结节,整个甲状腺的超声画面呈现一种均匀增高或减低的表现,就有点类似于平时的雾霾天气。B超上出现“弥漫性病变”,绝大多数是提示甲状腺内出现了炎症性改变,也就是体内参与炎症的细胞进入到甲状腺内部而已。甲状腺弥漫性病变多数是因为慢性甲状腺炎所致,具体导致慢性甲状腺炎的原因目前并不明确,与环境或者遗传都有一定联系,患者适时检查一下甲状腺功能。

3.桥本甲状腺炎

发生在甲状腺的一种自身免疫性疾病,起病隐匿而缓慢,病程较长,多数患者在疾病后期出现甲减。患者的主要表现是甲状腺弥漫性肿大,可伴有结节,少数可能会有甲亢表现,也可以没有任何症状。甲状腺功能正常,也没有症状的,定期复查就行了。

如果出现甲亢或甲减,可以药物治疗。如果是合并恶性肿瘤或伴有压迫症状的良性肿瘤,就需要手术了。

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