冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，其核心病理变化是血管因脂质沉积变得狭窄、僵硬，而饮食因素是影响病情发展的关键一环。科学合理的饮食护理，能有效控制血脂、血压、血糖水平，减轻心脏负担，降低心绞痛、心肌梗死等急性事件的发生风险。

体重超标会显著增加心脏负荷，冠心病患者需根据自身情况计算每日所需热量，避免热量摄入过多。日常应减少高糖、高脂、油炸类食物的摄入，多选择低热量、高膳食纤维的食物，如蔬菜、粗粮等。同时要遵循“少食多餐”原则，每餐七八分饱即可，尤其晚餐不宜过饱，防止夜间血液黏稠度升高。

脂肪摄入是影响血脂的核心因素，冠心病患者需严格控制每日脂肪摄入量，且要区分脂肪的种类。

减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入：这类脂肪会升高血液中的低密度脂蛋白胆固醇（“坏胆固醇”），加速动脉粥样硬化。应避免动物内脏、肥肉、黄油、油炸食品、加工零食等食物。

增加不饱和脂肪的摄入：不饱和脂肪有助于降低“坏胆固醇”，保护血管。可选择深海鱼类（如三文鱼、鲭鱼）、坚果（如核桃、杏仁）、橄榄油、牛油果等食物。

血液中胆固醇过高是冠状动脉粥样硬化的重要诱因，冠心病患者每日胆固醇摄入量应控制在300毫克以下。动物内脏、蛋黄、蟹黄等食物胆固醇含量极高，需尽量少吃；而植物性食物中不含胆固醇，且富含的植物固醇还能帮助抑制人体对胆固醇的吸收，可适当多吃。

高盐饮食会导致水钠潴留，升高血压，加重心脏负担，而高血压是冠心病的重要危险因素。冠心病患者每日食盐摄入量应控制在5克以下，同时要警惕“隐形盐”，如酱油、咸菜、加工肉类、零食等，购买食品时可查看配料表，选择低盐或无盐产品。烹饪方式建议选择蒸、煮、炖、凉拌，减少红烧、酱卤等做法。

膳食纤维能延缓碳水化合物的吸收，稳定餐后血糖；还能结合肠道内的脂肪和胆固醇，促进其排出，降低血脂水平；同时膳食纤维能促进肠道蠕动，避免因便秘时用力排便导致心脏负荷骤增。日常可多吃燕麦、糙米、芹菜、韭菜、苹果、香蕉等富含膳食纤维的食物。

吸烟会损伤血管内皮细胞，加速血小板聚集，诱发血栓形成，是冠心病的明确危险因素，冠心病患者必须彻底戒烟。酒精会扩张血管但随后收缩，还会升高血压和血脂，增加心脏耗氧量，因此冠心病患者需严格限酒，最好不饮酒。

冠心病的饮食护理并非一朝一夕的事情，而是需要长期坚持的生活方式。患者可根据自身的口味和身体状况，制定个性化的饮食方案，同时搭配适度的运动、规律的作息，才能更好地守护心脏健康，拥抱高质量的生活。