在同行眼中,她为人谦逊低调,业务精深扎实,在患者眼中,她永远温声细语,平易近人,从来不摆主任和专家的谱,私底下还愿意为他们解疑答惑。她就是陕西省结核病防治院内七科(结核性胸膜炎专科)石海萍主任医师。从黄土高原的窑洞旁,到结核病临床一线,她用二十五年光阴,专注做好一件事:精研结核病诊疗,尤其是为顽固性胸腔积液患者找到病根、拔除病痛,成为广大患者和家属心中值得托付的好医生。

扎根临床 炼就防痨真功夫
石海萍的老家在延安市子长县。1998年,她被分配到陕西省结核病防治院工作。医院地处偏远,生活工作条件十分艰苦,家人劝她另谋发展,她却坚持留下,踏实钻研结核病诊疗技术,一守就是二十五年。
石海萍回忆,多年前在临床接诊中她注意到一个长期被忽视的问题:很多老年人因胸闷、胸腔积液辗转多家三甲医院,胸水反复消退又复发,始终找不到源头。石海萍发现,传统诊疗往往只盯着胸膜局部病灶,却容易忽略一个隐藏的“元凶”——结核分枝杆菌侵袭肺部静脉,导致血管回流受阻,进而引发顽固性积液。一位来自汉中的七旬老人,曾在当地及西安多家大医院反复治疗,胸水依然持续渗漏。石海萍查阅海内外文献,果断安排血管造影检查,最终明确为静脉受压所致积液反复。最终在她的建议下,老人成功置入血管支架,术后胸水彻底消退,随访至今再无复发。这一病例彻底更新了科室的诊疗规范。如今,所有顽固性胸水老年患者入院后,均常规排查血管回流问题;院内会诊也同步推广此思路,科室陆续筛查出多例同类患者,让更多患者免于辗转之苦。
石海萍还积极参与科研学术工作,她曾参与国家“十一五”“十二五”重大科研专项,牵头多项结核新药临床研究,包括舒达吡啶三期临床研究、利福平耐药结核病全口服短程治疗等在研项目,始终站在抗结核新药临床评价的最前沿,在各类结核病及胸腔积液的鉴别诊疗领域积累了丰富的临床经验,能娴熟开展胸腔镜、经皮肺穿刺等技术,尤其对久治不愈的老年性胸水,形成了一套成熟独到的攻坚思路。比如是针对结核性包裹性胸腔积液病程长、效果差的特点,采取早期细导管闭式引流、超声局部导入、微波局部治疗及中药封包等特色治疗手段,为患者减轻病痛。针对结核性脓胸、支气管胸膜瘘等难治性胸腔积液患者采取全身抗结核治疗联合局部理疗的综合治疗方案,为患者送去福音。
突破院墙 守护更多病友健康
精研医术之外,石海萍同样珍视与患者之间那份跨越时间的信任。门诊之余,她建立了七个出院患者交流群,两百余名康复者随时在线咨询,她总在空闲时段逐一回复,遇有急症则直接电话指导。曾经一名六岁的重症结核性脑膜脑炎患儿昏迷伴持续抽搐,她和团队两昼夜轮班值守,严密监护、调整用药、清理气道,两个月后孩子奇迹般痊愈。时隔十七年,当年那个小女孩如今已长大成人,每年节假日都发来问候;去年结婚备孕前,还专程咨询幼年病史是否影响生育。这份沉甸甸的信任,是石海萍从医路上最珍视的回报。
“时代成就了医者,也造福了患者。”回首来时路,石海萍倍加感恩自己在艰苦时刻的坚守,她时常感慨,自己亲历了我国结核诊疗技术的一路发展,也在几十年临床工作中得到了最好的实践和锻炼。从结核菌培养动辄数月的手工检测年代,到如今新型分子检测两小时即可出结果,结核病诊断技术日臻先进,治疗方案日臻成熟,宣教工作日臻普及,防治体系日臻完善,患者再也不用在结核病诊疗过程中走弯路了。